Effects of drinking hydrogen-rich water in men at risk of peripheral arterial disease: a randomized placebo-controlled trial

飲用富氫水對周圍動脈疾病風(fēng)險男性的影響 一項隨機研究

來源：Research Square

 

1. 摘要核心內(nèi)容

 

論文摘要指出：吸煙、高血壓、高脂血癥和糖尿病會增加周圍動脈疾病（PAD）風(fēng)險，這些因素通過激活自由基、引發(fā)炎癥和氧化應(yīng)激導(dǎo)致內(nèi)皮功能障礙。研究通過隨機對照試驗（RCT）驗證富氫水（HRW）對PAD高風(fēng)險人群的作用，發(fā)現(xiàn)：

 

血管功能改善：脈搏波速度（PWV）顯著降低（P<0.05），踝肱指數(shù)（ABI）無顯著變化（表2）；

 

血脂調(diào)節(jié)：總膽固醇（TC）和脂蛋白(a) [Lp(a)]顯著降低（表3）；

 

 

氧化應(yīng)激減輕：丙二醛（MDA）降低，超氧化物歧化酶（SOD）活性升高（表3）；

 

炎癥抑制：細胞間黏附分子-1（ICAM-1）表達降低（表3）；

 

HDL功能增強：抗氧化、抗炎和抗凋亡能力提升（圖3）。

 

結(jié)論：飲用富氫水可能通過抗氧化/抗炎機制預(yù)防PAD。

 

2. 研究目的

 

驗證氫分子（H?）對PAD高風(fēng)險人群（吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病）的保護作用，填補H?在人類PAD預(yù)防領(lǐng)域的臨床研究空白（此前僅動物實驗）。

3. 研究思路

 

采用隨機、安慰劑對照試驗設(shè)計：

 

1.受試者：59名男性高風(fēng)險者（吸煙指數(shù)≥200，伴至少1項風(fēng)險因素），隨機分HRW組（n=30）和安慰劑組（PBO, n=29）；

2.干預(yù)：HRW組飲用富氫水（245mL/次，3次/日，H?濃度650-700μmol/L），PBO組飲用純水，持續(xù)10周；

3.檢測指標(biāo)：

 

呼氣H?動力學(xué)（圖2）；

 

血管功能（PWV、ABI，表2）；

 

血脂譜（TC、Lp(a)等，表3）；

 

氧化/炎癥標(biāo)志物（MDA、SOD、ICAM-1等，表3）；

 

HDL功能（抗氧化、抗凋亡、抗炎能力，圖3）。

 

4. 測量數(shù)據(jù)及研究意義

（1）呼氣H?動力學(xué)（來自圖2）

 

數(shù)據(jù)：飲HRW后5分鐘呼氣H?快速上升，10分鐘達峰值（≈7 ppm），60分鐘回基線。

 

意義：首次量化PAD高風(fēng)險人群的H?代謝動力學(xué)，證實HRW可被有效吸收（為后續(xù)效應(yīng)提供依據(jù)）。

 

（2）血管功能指標(biāo)（來自表2）

 

數(shù)據(jù)：

 

PWV（血管硬化標(biāo)志）：HRW組左下肢PWV顯著降低（1583.5→1430.16 cm/s, P=0.01），PWV低值（雙下肢最小值）顯著改善（1583.5→1391.56 cm/s, P=0.0004）；

 

ABI（缺血指標(biāo)）：無顯著變化。

 

意義：H?通過改善血管彈性延緩動脈硬化，但對當(dāng)前缺血狀態(tài)（ABI）無即時影響，提示其更適用于早期預(yù)防。

 

（3）血脂與氧化/炎癥標(biāo)志物（來自表3）

 

數(shù)據(jù)：

 

血脂譜：HRW組TC顯著低于PBO組（5.34 vs 5.69 mmol/L, P=0.047），Lp(a)較基線降低（P=0.01）；

 

氧化應(yīng)激：MDA降低（3.93→3.12 mmol/L, P=0.03），SOD活性升高（12.47→13.39 U/mL, P=0.002）；

 

炎癥因子：ICAM-1降低（5.32→5.30 pg/mL, P=0.003）；

 

氧化磷脂：PAzPC（動脈粥樣硬化標(biāo)志）顯著低于PBO組（0.08 vs 0.09, P=0.04）。

 

意義：H?通過調(diào)節(jié)血脂、抑制氧化損傷（MDA↓/SOD↑）和血管炎癥（ICAM-1↓），多途徑阻斷PAD病理進程。

 

（4）HDL功能提升（來自圖3）

 

數(shù)據(jù)：

 

抗氧化：HRW組HDL抑制LDL氧化產(chǎn)物（TBARS）的能力增強（圖3A）；

 

抗凋亡：顯著保護內(nèi)皮細胞免受ox-LDL誘導(dǎo)的凋亡（細胞活性↑，圖3B）；

 

抗炎：減少單核細胞-內(nèi)皮細胞黏附（圖3C）。

 

意義：H?通過增強HDL的多效性功能，間接強化血管保護作用（HDL功能失調(diào)是PAD核心機制）。

 

5. 結(jié)論

 

1.核心發(fā)現(xiàn)：10周HRW干預(yù)可顯著改善PAD高風(fēng)險人群的血管彈性（PWV↓）、血脂異常（TC↓/Lp(a)↓）、氧化應(yīng)激（MDA↓/SOD↑）和炎癥（ICAM-1↓），并增強HDL功能。

2.機制：H?通過清除自由基、抑制脂質(zhì)過氧化（PAzPC↓）和炎癥級聯(lián)反應(yīng)，阻斷"氧化應(yīng)激-內(nèi)皮損傷-動脈硬化"通路。

3.臨床價值：為無癥狀PAD高風(fēng)險者提供安全、無創(chuàng)的預(yù)防策略（尤其適用長期干預(yù)）。

 

6. 丹麥Unisense電極的研究意義

 

在方法學(xué)中提及：

 

"The H? concentration of the H?-rich water was between 650 to 700μmol/L when the bottle was opened, as measured by the H? sensor (Unisense, Aarhus, Denmark)"

 

核心作用：

 

1.精準(zhǔn)標(biāo)定干預(yù)劑量：確保每瓶HRW的H?濃度穩(wěn)定（650-700μmol/L），排除劑量偏差對結(jié)果的干擾；

2.質(zhì)量控制：為臨床試驗提供可重復(fù)的測量標(biāo)準(zhǔn)，保障數(shù)據(jù)可靠性（此前研究呼氣H?峰值差異大，與H?濃度不準(zhǔn)相關(guān)）；

3.轉(zhuǎn)化基礎(chǔ)：量化H?代謝動力學(xué)（圖2）為后續(xù)劑量優(yōu)化（如峰值時間10分鐘）提供依據(jù)。

 

局限性：未直接用于體內(nèi)動態(tài)監(jiān)測（僅產(chǎn)品質(zhì)控），但為臨床RCT的標(biāo)準(zhǔn)化樹立范例。